วิธีการนอนหลับด้วยอาการปวดเก๊าท์

โรคเกาต์หรือโรคข้ออักเสบเก๊าท์เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดจากกรดยูริกในเนื้อเยื่อข้อต่อและเลือดในระดับสูง ผู้ที่เป็นโรคเกาต์อาจสร้างกรดยูริกมากเกินไปหรืออาจขับกรดยูริกออกมาไม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ กรดยูริกในร่างกายในปริมาณที่มากเกินไปจะทำให้เกิดอาการปวดแดงและบวม เนื่องจากการโจมตีของอาการปวดเกาต์มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนจึงควรทราบวิธีหลีกเลี่ยงไม่ให้โรคเกาต์ลุกลามและวิธีบรรเทาอาการปวดเมื่อเริ่มขึ้น



ส่วน หนึ่ง จาก 5: การรักษาอาการปวดเฉียบพลันเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับ

  1. หนึ่ง น้ำแข็งในพื้นที่ โดยทั่วไป 36-48 ชั่วโมงแรกของการโจมตีของโรคเกาต์เป็นสิ่งที่เจ็บปวดที่สุด แต่คุณสามารถบรรเทาอาการปวดเบื้องต้นได้และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อยุติการโจมตีของโรคเกาต์โดยเร็วที่สุด คุณสามารถบรรเทาความเจ็บปวดจากโรคเกาต์ได้โดยการประคบข้อต่อ ใช้ถุงน้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนูและทาบริเวณที่มีอาการเป็นเวลา 20-30 นาทีทุกชั่วโมงที่คุณตื่น
    • ยกข้อต่อที่ได้รับผลกระทบให้สูงที่สุดในขณะที่คุณน้ำแข็ง วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดตกตะกอนในบริเวณที่เป็นน้ำแข็ง
  2. 2 ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์. คุณสามารถทานยาแก้ปวดทั่วไปเช่นไอบูโพรเฟน (เช่น Advil, Motrin IB) และ Naproxen (เช่น Aleve) ใช้ OTC NSAIDs ใด ๆ ให้สั้นที่สุด การใช้ NSAID ในระยะยาวสามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลและเลือดออก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตอย่างถูกต้อง
    • อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงแอสไพรินหรือผลิตภัณฑ์แอสไพรินเฉพาะที่ (เช่น Aspercreme หรือครีมทาที่มี salicylates) ผลิตภัณฑ์แอสไพรินอาจทำให้กรดยูริกสะสมในข้อต่อมากขึ้น
    • Tylenol (acetaminophen) ไม่ใช่ยาต้านการอักเสบและไม่น่าจะช่วยได้
    • คุณสามารถทานโคลชิซินได้เช่นกัน แต่คุณอาจต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์สำหรับยานั้น
    • สำหรับการควบคุมโรคเกาต์เรื้อรังคุณควรทานอัลโลพูรินอลซึ่งจะช่วยลดปริมาณกรดยูริกในร่างกาย
  3. 3 ลองใช้ครีมหรือเจลบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่. ยาแก้ปวดเฉพาะที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากโดยเฉพาะข้อต่อต่างๆเช่นนิ้วเท้าข้อเท้าเข่าข้อศอกและมือ ตัวอย่างเช่น Voltaren gel เป็น NSAID เฉพาะที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งสามารถลดอาการปวดเก๊าท์ได้อย่างมาก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ Voltaren gel การรักษาเฉพาะที่ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ ได้แก่ :
    • ครีมแคปไซซิน: แคปไซซินเป็นสารที่ได้จากพริกป่นที่ทำลายสาร P ซึ่งเป็นสัญญาณความเจ็บปวด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้แคปไซซิน - อาจทำให้รู้สึกแสบร้อนอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเข้าใกล้ดวงตาของคุณ
    • ครีม Homeopathic: ได้แก่ Topricin ซึ่งมีส่วนผสมของยาแก้ปวดชีวจิต
    • ครีมบรรเทาอาการเกาต์: Tanza Botanicals มี Gout Relief Ointment ที่ทำจากสมุนไพรบรรเทาอาการปวดหลายชนิด
    โฆษณา

ส่วน 2 จาก 5: การเตรียมตัวเข้านอนในขณะที่มีอาการวูบวาบ

  1. หนึ่ง ทำตัวให้สบายที่สุด โรคเกาต์มักจะลุกเป็นไฟในเวลากลางคืนเมื่อถึงจุดนั้นน้ำหนักของผ้าห่มบนนิ้วเท้าที่เป็นโรคเกาต์อาจทำให้เจ็บปวดอย่างมาก หากคุณรู้ว่านี่เป็นกรณีของคุณและคุณเคยมีอาการวูบวาบให้หลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายโดยการเพิ่มความร้อนในห้องนอนของคุณและเก็บผ้าห่มไว้ไม่ให้อยู่ในบริเวณที่มีปัญหา
    • คุณอาจจะสบายขึ้นอย่างน้อยในคืนแรกนอนบนเก้าอี้นวมหรือเก้าอี้เอนหลังที่คุณสามารถยกข้อต่อได้
    • หากอาการปวดเก๊าท์อยู่ที่นิ้วเท้าข้อเท้าหรือหัวเข่าคุณอาจไม่ควรใช้ผ้าห่มหรือเอาผ้ามาพันบริเวณข้อต่อหากทำได้
  2. 2 รับการรักษาสภาพการนอนหลับ. โรคเกาต์ยังเกี่ยวข้องกับสภาวะการนอนหลับเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หากคุณเคยตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนด้วยโรคเกาต์ในอดีตให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับสภาพการนอนหลับ
    • อย่าลืมหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเช่นคาเฟอีนหรือยาสูบนอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มที่อุดมด้วยพิวรีน อาหารที่อุดมด้วยพิวรีนบางชนิด ได้แก่ เนื้อแดงปลากะตักหอยปลาไขมันหน่อไม้ฝรั่งผักโขมและถั่วเมล็ดแห้งส่วนใหญ่ การหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้จะช่วยให้คุณนอนหลับสบายขึ้น
    • หมั่นดื่มน้ำมาก ๆ แม้ว่าวิธีนี้จะไม่ได้ช่วยให้คุณนอนหลับได้ในทันที แต่มันจะช่วยล้างกรดยูริกที่สะสมไว้ออกไป
    • การดื่มชาคาโมมายล์ก่อนนอนจะช่วยให้คุณผ่อนคลายและพร้อมสำหรับการนอนหลับ
  3. 3 ทานยาประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนที่คุณจะเข้านอน วิธีนี้จะช่วยให้ยามีเวลาพอสมควร ตัวอย่างเช่นหากคุณใช้ยาทาบรรเทาอาการปวดให้ทาประมาณ 20-30 นาทีก่อนที่คุณจะนอนหลับ
    • หากคุณกำลังทาน NSAID ให้ลองรับประทานพร้อมอาหารเช่นโยเกิร์ตหรือแครกเกอร์เนยถั่ว การรับประทานอาหารจะช่วยเคลือบกระเพาะอาหารและลดโอกาสในการเกิดแผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร
  4. 4 การปฏิบัติ สุขอนามัยในการนอนหลับที่ดี . หลีกเลี่ยงเสียงดังหรือแสงจ้าและเปิดเพลงที่สงบเงียบหรือ 'เสียงสีขาว' เพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย ถ้าทำได้ให้อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำก่อนนอน วิธีนี้สามารถช่วยให้คุณผ่อนคลายมากยิ่งขึ้น
    • ลองฝึกหายใจเข้าลึก ๆ ดนตรีสงบ ๆ หรือเทคนิคการทำสมาธิเพื่อพยายามผ่อนคลายให้มากที่สุด
    • ลุกขึ้นและเข้านอนในเวลาเดียวกันทุกวัน อย่าบังคับให้นอนหลับ ถ้าคุณนอนไม่หลับให้ทำอย่างอื่นจนกว่าคุณจะเหนื่อย แก้ไขความขัดแย้งก่อนเข้านอน อย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือยาสูบก่อนเข้านอน พยายามออกกำลังกายในตอนเช้าและอย่าออกกำลังกายน้อยกว่าสี่ชั่วโมงก่อนเข้านอน
    โฆษณา

ส่วน 3 จาก 5: การรักษาโรคเกาต์ทางการแพทย์

  1. หนึ่ง รับการวินิจฉัย. สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคเกาต์ สามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณและให้คำแนะนำในการรักษาได้ โรคเกาต์มักได้รับการวินิจฉัยโดยการทบทวนอาการและประวัติทางการแพทย์
    • แพทย์ของคุณอาจใช้ตัวอย่างของเหลวร่วมเพื่อค้นหาผลึกกรดยูริกที่มีลักษณะเฉพาะทำการตรวจเลือดเพื่อวัดปริมาณกรดยูริกหรือรับการเอ็กซ์เรย์อัลตราซาวนด์หรือ CT scan แม้ว่าจะไม่ค่อยมีการใช้การทดสอบภาพ .
  2. 2 ทานยาตามกำหนด การรักษาทางการแพทย์ของโรคเกาต์ใช้ยาที่ขัดขวางการผลิตกรดยูริก (เช่นอัลโลพูรินอล (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) และ febuxostat (Uloric) หรือเพิ่มการขับกรดยูริกออก (เช่น Probenecid (Probalan)) อย่างที่คุณอาจสงสัย ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญ:
    • Allopurinol อาจทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังทำให้เกิดโรคโลหิตจางและบางครั้งอาจเพิ่มอาการปวดข้อ ผู้ที่มีมรดกทางวัฒนธรรมในเอเชียและแอฟริกามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดผื่นที่ผิวหนังด้วย allopurinol
    • Allopurinol ใช้ในการรักษาโรคเกาต์เรื้อรังเท่านั้น ไม่สามารถรักษาโรคเกาต์เฉียบพลัน หากคุณเป็นโรคเกาต์เฉียบพลันคุณควรทานโคลชิซีนเพื่อบรรเทาอาการของคุณเนื่องจากอัลโลพูรินอลจะไม่ได้ผลดีมาก
    • Febuxostat สามารถเปลี่ยนแปลงเอนไซม์ในตับได้อย่างมีนัยสำคัญ ยานี้ยังใช้สำหรับโรคเกาต์เรื้อรังเท่านั้น
    • Probenecid อาจทำให้ปวดศีรษะปวดข้อและหายใจเร็ว
    • ยาอื่น ๆ ที่ใช้ ได้แก่ NSAIDs ที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น indomethacin (Indocin) หรือ celecoxib (Celebrex) นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดสารต้านการอักเสบสเตียรอยด์และโคลชิซีน (Colcrys, Mitigare) ได้ Colchicine เป็นยารุ่นเก่าที่ใช้น้อยลงเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่สำคัญ
  3. 3 ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการรักษาโรคเกาต์และความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคเกาต์จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของคุณ แพทย์ของคุณควรมีคำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้เพื่อให้คุณสามารถ จำกัด ความเจ็บปวดและนอนหลับได้ โฆษณา

ส่วน 4 จาก 5: การเปลี่ยนแปลงอาหาร

  1. หนึ่ง หลีกเลี่ยงอาหารที่เพิ่มโอกาสในการโจมตี หากนี่เป็นการโจมตีครั้งแรกของคุณหรือหากคุณยังไม่ได้เปลี่ยนแปลงอาหารก็ถึงเวลาที่คุณต้องลดการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยพิวรีน พิวรีนถูกทำลายลงในร่างกายของคุณเพื่อผลิตกรดยูริก หลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างการโจมตีของโรคเกาต์และอย่างน้อย 1 เดือนหลังการโจมตี หลังจากฟื้นตัวแล้วอย่าให้เกิน 2-4 หน่วยบริโภคของอาหารเหล่านี้ต่อสัปดาห์ ได้แก่ :
    • แอลกอฮอล์
    • น้ำอัดลมหวาน
    • อาหารที่มีไขมันเช่นอาหารทอดเนยเนยเทียมและผลิตภัณฑ์นมไขมันสูง
    • เนื้ออวัยวะ (ตับไตขนมปังหวาน (สมอง)) อาหารเหล่านี้มีพิวรีนสูงที่สุด
    • เนื้อ, ไก่, หมู, เบคอน, เนื้อลูกวัว, เนื้อกวาง
    • ปลากะตัก, ปลาซาร์ดีน, ปลาชนิดหนึ่ง, หอยแมลงภู่, ปลาคอด, หอยเชลล์, ปลาเทราท์, ปลาแฮดด็อก, ปู, หอยนางรม, กุ้งมังกร, กุ้ง
  2. 2 เพิ่มการรับประทานอาหารที่ช่วยขจัดโรคเกาต์ นอกจากหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดแล้วคุณยังสามารถเพิ่มอาหารที่สามารถป้องกันกรดยูริกในระดับสูงได้อีกด้วย ซึ่งรวมถึง:
    • อาหารที่อุดมด้วยไฟเตต: ไฟเตตเป็นสารที่ป้องกันการก่อตัวของนิ่วในไตหลายชนิดรวมทั้งกรดยูริกด้วย อาหารที่อุดมด้วยไฟเตต ได้แก่ ถั่วพืชตระกูลถั่วและเมล็ดธัญพืช คุณควรใส่ถั่วพืชตระกูลถั่วและธัญพืช 2-3 มื้อต่อวัน
    • ชาเขียว: ชาเขียวช่วยลดความเสี่ยงของโรคนิ่วในไตที่มีกรดยูริก ดื่มชาเขียวประมาณ 2-3 ถ้วยต่อวัน
    • อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม: อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมซึ่งรวมอยู่ในอาหารของคุณคือผลิตภัณฑ์จากนมที่มีไขมันต่ำ
    • น้ำเชอร์รี่ทาร์ต: น้ำเชอร์รี่ทาร์ตถูกนำมาใช้ในการแพทย์ทางธรรมชาติมานานแล้วเพื่อรักษาโรคเกาต์และนิ่วในไต หากคุณมีอาการเกาต์ให้ดื่ม 3-4 แก้ว 8 ออนซ์หรือน้ำเชอร์รี่ทาร์ตออร์แกนิกทุกวัน สิ่งนี้ควรช่วยบรรเทาได้ภายใน 12-24 ชั่วโมง
  3. 3 ทานอาหารเสริมที่แนะนำสำหรับโรคเกาต์ อาหารเสริมเหล่านี้จะไม่ช่วยให้คุณนอนหลับได้ทันที แต่จะช่วยในระยะยาวเพื่อลดความถี่และระยะเวลาของการโจมตีของโรคเกาต์ หากคุณใช้ยาต้านโรคเก๊าท์ตามใบสั่งแพทย์อยู่แล้วควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริม นอกจากนี้ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตสำหรับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร อาหารเสริมที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ :
    • กรดไขมันโอเมก้า 3 โดยเฉพาะ EPA
    • Bromelain เป็นเอนไซม์ที่ได้จากสับปะรด มักใช้เพื่อช่วยรักษาปัญหาทางเดินอาหาร แต่ในโรคเกาต์ใช้เป็นสารต้านการอักเสบ
    • โฟเลตซึ่งเป็นวิตามินบีช่วยยับยั้งเอนไซม์ (แซนไทน์ออกซิเดส) เดียวกับที่ยาต้านโรคเกาต์อัลโลพูรินอลยับยั้งจึงช่วยลดระดับกรดยูริก
    • Quercetin เป็น bioflavonoid ที่ยับยั้ง xanthine oxidase
    • กรงเล็บปีศาจ (Harpagophytum procumbens) ถูกใช้ในการรักษาโรคเกาต์โดยการลดระดับกรดยูริก
    • ทุกคนที่เป็นโรคเกาต์ควรหลีกเลี่ยงวิตามินซีหรือไนอาซินเสริม วิตามินทั้งสองนี้อาจเพิ่มระดับกรดยูริก
    โฆษณา

ส่วน 5 จาก 5: การระบุโรคเกาต์

  1. หนึ่ง มองหาอาการของโรคเกาต์. อาการของโรคเกาต์มักปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน อาการของโรคเกาต์ ได้แก่ :
    • ปวดอย่างรุนแรงที่ข้อต่อ ส่วนใหญ่มักอยู่ที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า ข้อต่อที่เกี่ยวข้องอาจเป็นเท้าข้อเท้าเข่าและข้อมือ
    • โรคเกาต์มักส่งผลกระทบต่อข้อต่อหนึ่งครั้ง แต่อาจส่งผลต่อหลายข้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้ระบุสาเหตุพื้นฐานของโรคเกาต์
    • ความรู้สึกไม่สบายร่วมกันหลังจากการโจมตีครั้งแรก
    • รอยแดงและสัญญาณอื่น ๆ ของการอักเสบเช่นความอบอุ่นบวมและอ่อนโยน
    • ความสามารถในการเคลื่อนย้ายที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบลดลง
  2. 2 ประเมินว่าอาหารของคุณอาจส่งเสริมโรคเกาต์หรือไม่. อาหารที่อุดมด้วยพิวรีนสูงและเครื่องดื่มที่มีฟรุกโตสสูง (โซดาและน้ำอัดลม) อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ อาหารที่มักเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคเกาต์ ได้แก่ :
    • เบียร์และสุรา
    • น้ำอัดลมหวาน
    • อาหารที่มีไขมัน (อาหารทอดเนยเนยเทียมผลิตภัณฑ์นมไขมันสูง)
    • เนื้ออวัยวะ (ตับไตขนมปังหวาน (สมอง))
    • เนื้อวัว, ไก่, หมู, เบคอน, เนื้อลูกวัว, เนื้อกวาง (เนื้อแดงมีพิวรีนสูงเนื้อสีขาวเช่นไก่และเนื้อหมูมีน้อยและปลอดภัยในปริมาณที่พอเหมาะจากจุลสารโรคเกาต์จากบทความเกี่ยวกับอาหารโดยตรง)
    • หน่อไม้ฝรั่งยังมีพิวรีนสูง
    • ปลากะตัก, ปลาซาร์ดีน, ปลาชนิดหนึ่ง, หอยแมลงภู่, ปลาคอด, หอยเชลล์, ปลาเทราท์, ปลาแฮดด็อก, ปู, หอยนางรม, กุ้งมังกร, กุ้ง
  3. 3 ประเมินปัจจัยเสี่ยงของโรคเกาต์ โรคเกาต์สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ชายวัยผู้ใหญ่และผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามมีปัจจัยอื่นนอกเหนือจากอาหารที่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการเป็นโรคเกาต์หรือไม่ ซึ่งรวมถึง:
    • โรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน
    • ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานโรคเมตาบอลิกโรคหัวใจและไต
    • ยารวมทั้งยาขับปัสสาวะ thiazide (ยาน้ำ) ยาแอสไพรินขนาดต่ำยาภูมิคุ้มกัน
    • ประวัติครอบครัวเป็นโรคเกาต์
    • การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บเมื่อเร็ว ๆ นี้: หากคุณควบคุมปริมาณพิวรีนในอาหาร แต่วางของหนักไว้ที่นิ้วเท้าอาจทำให้เกิดการโจมตีเฉียบพลันได้
    โฆษณา

ถาม - ตอบชุมชน

ค้นหา เพิ่มคำถามใหม่
  • คำถามอะไรคือสิ่งที่ดีที่สุดที่จะดื่มก่อนกลางคืน?Alex Dimitriu, MD
    Alex Dimitriu ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การนอนหลับและจิตเวชเป็นเจ้าของ Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine ซึ่งเป็นคลินิกที่ตั้งอยู่ในบริเวณอ่าวซานฟรานซิสโกซึ่งมีความเชี่ยวชาญด้านจิตเวชการนอนหลับและการบำบัดด้วยการเปลี่ยนแปลง Alex สำเร็จการศึกษาแพทยศาสตร์บัณฑิตจาก Stony Brook University ในปี 2548 และสำเร็จการศึกษาจากโครงการ Sleep Medicine Residency ของโรงเรียนแพทย์สแตนฟอร์ดในปี 2010 อเล็กซ์ได้รับการรับรองคณะกรรมการคู่ด้านจิตเวชและยานอนหลับอย่างมืออาชีพAlex Dimitriu, MDยานอนหลับและจิตเวชศาสตร์ผู้เชี่ยวชาญคำตอบชาวาเลเรียนและชาคาโมมายล์เป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยมที่ช่วยให้บางคนนอนหลับได้ง่ายขึ้น สิ่งเหล่านี้เป็นตัวเลือกที่ดีอย่างยิ่งหากคุณพบว่าตัวเองตื่นขึ้นมากลางดึก พยายามหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และคาเฟอีนในช่วงก่อนเข้านอนเนื่องจากเครื่องดื่มเหล่านี้อาจรบกวนคุณภาพการนอนหลับของคุณและทำให้หลับยากตั้งแต่แรก
ถามคำถามเหลือ 200 อักขระรวมที่อยู่อีเมลของคุณเพื่อรับข้อความเมื่อคำถามนี้ได้รับคำตอบ ส่ง
โฆษณา

คำเตือน

  • โทรปรึกษาแพทย์ของคุณหากอาการของคุณไม่ดีขึ้นภายใน 2-3 วัน
  • หากคุณกำลังใช้ยาหรืออาหารเสริมใด ๆ ให้บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้
โฆษณา

ประเด็นที่เป็นที่นิยม

การดริฟท์บน Mario Kart Wii นั้นค่อนข้างง่าย ส่วนที่ยุ่งยากกว่านั้นคือการล่องลอยในเวลาที่เหมาะสม ค้นหาตัวควบคุมที่คุณใช้อยู่ ปุ่มที่คุณกดเพื่อเลื่อนขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

วิธีโยนการเปลี่ยนแปลงในซอฟต์บอล Fast Pitch การเปลี่ยนแปลง (การขว้างที่ช้าลงระหว่างการขว้างที่เร็วกว่าเพื่อให้ลูกบอลอยู่บนนิ้วเท้า) เป็นหนึ่งในสนามที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในซอฟต์บอล นักขว้างหลายคนต้องการโฟกัสไปที่ฟาสต์บอลของพวกเขา แต่ ...



ไร้ความรู้สึกหนักใจ ฮิววิตต์ อำลาอดีตรัก คิม

อุณหภูมิที่สูงทำให้ยากสำหรับชาวอังกฤษที่จะแข่งขันกับ Martic ได้ยากขึ้น

ตารางการแข่งขัน: (4) Paula Badosa vs Viktoriya Tomova



หากคุณเป็นเจ้าของธุรกิจคุณจะรู้ว่าการบรรลุเป้าหมายบางครั้งพูดง่ายกว่าทำ ไม่ว่าเป้าหมายของคุณจะเกี่ยวข้องกับการดำเนินงานขั้นพื้นฐานหรือการเติบโตในระยะยาวสิ่งสำคัญคือการระบุผลลัพธ์ที่ต้องการอย่างชัดเจนและเป็นรูปธรรม ตั้งเป้าหมาย...