PICC (สายสวนส่วนกลางที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วง) เป็นสายสวนชนิดหนึ่งโดยปกติจะใส่ที่ต้นแขน เส้น PICC เป็นวิธีที่ปลอดภัยและมั่นคงในการให้ยาภายในหลอดเลือดดำ (IV) สามารถอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนช่วยลดความจำเป็นในการสอดใส่เส้นเลือดของคุณไปยังแท่งเข็มจำนวนมากที่จำเป็นหากไม่มี PICC
หลังจากการรักษาทางการแพทย์แพทย์ของผู้ป่วยจะตัดสินใจว่าเมื่อใดที่ปลอดภัยในการถอดสาย PICC - ผู้ป่วยควรใช้บทความนี้เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้น ข้อมูลบางอย่างในขั้นตอนคำแนะนำและคำเตือนรวมอยู่ในการล้างเส้นและป้องกันการอุดตัน
ขั้นตอน
ส่วน หนึ่ง จาก 2: การถอดสายสวน
- หนึ่ง โปรดทราบว่าเฉพาะแพทย์หรือพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนเท่านั้นที่สามารถลบ PICC ได้ มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือการติดเชื้อ
- ดำเนินการตามขั้นตอนเหล่านี้เฉพาะในกรณีที่คุณเป็นแพทย์หรือพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการดูแลผู้ป่วย
- 2 ล้างมือของคุณ. ก่อนที่คุณจะเริ่มขั้นตอนหรือสัมผัสวัสดุใด ๆ ที่จำเป็นสำหรับการกำจัดเส้น PICC ให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียและสวมถุงมือฆ่าเชื้อคู่ใหม่ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่ผู้ป่วยจะติดเชื้อ
- 3 เตรียมวัสดุสำหรับถอดสายสวน วางวัสดุทั้งหมดที่จะใช้ตลอดขั้นตอนเพื่อให้คุณพกพาได้ง่าย
- วัสดุเหล่านี้จะรวมถึงกรรไกรที่ผ่านการฆ่าเชื้อน้ำสลัดแบบปิดด้วยอากาศเครื่องตัดเย็บชุดน้ำสลัดปราศจากเชื้อและสำลีก้อนที่แช่ในสารละลายเบตาดีน ..
- จัดเตรียมวัสดุเหล่านี้อย่างเป็นระบบใกล้เตียงของผู้ป่วยก่อนขั้นตอนเพื่อให้เป็นระเบียบและง่ายต่อการเข้าถึง
- 4 อธิบายขั้นตอนการถอดสาย PICC ให้คนไข้ฟัง เป็นการสร้างความไว้วางใจและความร่วมมือจากผู้ป่วย พร้อมที่จะตอบคำถามที่เป็นไปได้เกี่ยวกับขั้นตอนที่ผู้ป่วยอาจถาม
- 5 ให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ก่อนที่คุณจะเริ่มขั้นตอนขอให้ผู้ป่วยเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง ผู้ป่วยควรนอนหงายโดยหงายขึ้นโดยให้แขนขาทั้งสี่สัมผัสกับเตียง นี้เรียกว่าท่านอนหงาย
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีเตียงที่สะอาดพร้อมผ้าปูที่นอนใหม่ สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยสบายขึ้นและหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
- 6 ทำความสะอาดผิวหนังรอบ ๆ สายสวน นำสำลีไปแช่ในสารละลายเบตาดีนและทำความสะอาดบริเวณรอบ ๆ เส้น PICC โดยเคลื่อนจากผิวหนังที่ใกล้ที่สุดของสายสวนออกไปด้านนอก
- ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนที่สำคัญเนื่องจากทำความสะอาดแบคทีเรียออกจากผิวช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อ
- เมื่อคุณทำความสะอาดผิวแล้วให้ปิดชุดแช่และเตรียมแผ่นปิดแผลเพื่อให้พร้อมใช้ทันทีตามขั้นตอน
- 7 ถอดสายสวนออก ใช้คัตเตอร์ปักตัดอย่างระมัดระวังและเอารอยประสานที่ยึดเส้น PICC เข้าที่ ขอให้ผู้ป่วยกลั้นหายใจจากนั้นใช้มือข้างที่ถนัดค่อยๆดึงสายสวนออกไปในทิศทางตรงกันข้ามกับการสอด อย่าใช้แรงกดโดยตรงกับไซต์แทรก
- เมื่อถอดสายสวนออกให้ปิดบริเวณที่สอดใส่ทันทีด้วยผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อแล้วจับเข้าที่โดยใช้แรงกดเบา ๆ
- ขอให้ผู้ป่วยกลั้นหายใจต่อไปในขณะที่คุณคลุมบริเวณนั้นด้วยผ้าปิดปาก เมื่อเสร็จแล้วให้ผู้ป่วยหายใจตามปกติและกลับสู่ท่าที่สบาย
- 8 ติดตามอาการของผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง หลังจากถอดสาย PICC แล้วให้ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง สังเกตผู้ป่วยว่ามีอาการติดเชื้อเช่นมีไข้ นอกจากนี้ให้สังเกตบริเวณที่มีเลือดออกและประเมินผู้ป่วยว่าหายใจลำบากหรือไม่
- น้ำสลัดควรอยู่ในสถานที่เป็นเวลา 24-72 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ใช้สายสวน
ส่วน 2 จาก 2: ช่วยกระบวนการกู้คืน
- หนึ่ง แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากการกำจัด PICC สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ก่อนขั้นตอนจะเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- การแตกของเส้น PICC นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการลบเส้น PICC เพื่อป้องกันการแตกหักควรถอดสายค่อยๆร่อนลงช้าๆโดยไม่ต้องออกแรงมาก
- การติดเชื้อ นี่เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงที่ผู้ป่วยโรค PICC สามารถพบได้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์สำหรับทีมแพทย์ในการตรวจสอบสาย PICC อย่างสม่ำเสมอทำความสะอาดและฝึกอบรมให้คุณรักษาความปราศจากเชื้อให้ได้มากที่สุด เส้นจะถูกล้างหลังการใช้แต่ละครั้งและระหว่างการเปลี่ยนแปลงของยาโดยใช้เข็มฉีดยาของน้ำเกลือปกติ
- ลิ่มเลือด.' ในขณะที่สาย PICC ถูกใช้งานเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนควรใส่เฮปาริน (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) ให้เพียงพอเพื่อป้องกันไม่ให้เส้นหรือปลายเกิดลิ่มเลือดเล็ก ๆ ระหว่างการใช้งานในช่วงเวลาที่ไม่ได้ใช้งานจนกว่าจะมีการฉีดครั้งต่อไป . ทำได้ทันทีหลังจากล้างสายด้วยเข็มฉีดยาน้ำเกลือธรรมดา
- เส้นเลือดอุดตันที่เกิดจากการแตกหักของสายสวน นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการกำจัดเส้น PICC ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยหมดสติได้หากก้อนเลือดไปถึงสมอง
- อาการบวมและแดง อาการอักเสบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของเส้น PICC อาการบวมและแดงมักเกิดขึ้นใกล้กับบริเวณที่ใส่สายสวน
- 2 แนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับปริมาณยาแก้ปวดที่เหมาะสม หลังจากถอดสายสวนผู้ป่วยอาจมีอาการปวดที่ต้นแขน ด้วยเหตุนี้แพทย์ของผู้ป่วยอาจสั่งจ่ายยาแก้ปวดหรือแนะนำยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจวัตรประจำวันได้
- หนึ่งในยาแก้ปวด OTC ที่พบบ่อยที่สุดที่แนะนำหลังจากการกำจัด PICC line คือ ibuprofen ไอบูโพรเฟนเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีคุณสมบัติทั้งลดไข้ (ลดไข้) และยาแก้ปวด (ลดอาการปวด)
- ปริมาณที่แนะนำของ ibuprofen (ตามศูนย์ควบคุมโรค) คือ 200-400 มก. รับประทานทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมง ขอแนะนำว่าควรรับประทานไอบูโพรเฟนร่วมกับอาหารหรือนมเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหากระเพาะอาหาร
- 3 แจ้งผู้ป่วยว่าควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายประเภทใด อย่าลืมแจ้งให้ผู้ป่วยทราบ ไม่ มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่หนักหน่วงหรือยกของหนักเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากการกำจัดเส้น PICC ซึ่งรวมถึงการเคลื่อนย้ายเฟอร์นิเจอร์ยกกล่องที่มีน้ำหนักมากหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของแขนหรือมือซ้ำ ๆ
- 4 ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับโภชนาการที่เหมาะสม อาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาอย่างเหมาะสมดังนั้นจึงควรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับประเภทอาหารที่ควรรับประทานตามขั้นตอน
- ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กจำนวนมากเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดและเสริมสร้างร่างกาย อาหารที่มีธาตุเหล็ก ได้แก่ เนื้อแดงไก่ผักโขมบรอกโคลีหอยฟักทองและงาและถั่วเช่นถั่วลิสงพีแคนพิสตาชิโอและอัลมอนด์
- หากคุณ / ผู้ป่วยมีน้ำหนักลดลงขอแนะนำให้ทานสมูทตี้และเชคที่อุดมด้วยแคลอรี่ซึ่งเต็มไปด้วยสารอาหารวิตามินและน้ำตาลจากธรรมชาติที่จะช่วยเพิ่มน้ำหนักอย่างมีสุขภาพดี
- แทนที่จะรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อต่อวันผู้ป่วยควรได้รับการสนับสนุนให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้นตลอดทั้งวัน สิ่งนี้จะช่วยรักษาระดับพลังงานของพวกเขา
ถาม - ตอบชุมชน
ค้นหา เพิ่มคำถามใหม่- คำถามฉันต้องรู้ว่าสายสวนต้องถอดออกมานานแค่ไหน? ใช่ควรทราบว่าสายสวนอยู่นานเท่าใดก่อนที่จะถอดออก
- คำถามหลังจากถอดสาย PICC แล้ววันรุ่งขึ้นสามารถว่ายน้ำได้หรือไม่? ฉันไม่แนะนำให้ทำเพราะแผลยังคงรักษาอยู่ อย่าลืมปิดฝาไว้
- คำถามฉันจะทำอย่างไรสำหรับอาการเสียดท้องที่เกี่ยวข้องกับการกำจัด PICC Line? ความเจ็บปวดใด ๆ ภายใน 24 ชั่วโมงแรกจะต้องถูกเรียกพบแพทย์
- คำถามใช้เส้น PICC เจาะเลือดได้หรือไม่? ฉันใส่เส้น PICC หลายเส้นเพื่อจุดประสงค์เดียวในการดึงเลือดเนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงเส้นเลือดที่แขนของฉันได้
- คำถามสาย PICC ของฉันถูกลบออกเมื่อวานนี้ แต่ตอนนี้ฉันรู้สึกแสบและคันรอบ ๆ ไซต์ ฉันควรทำอย่างไรดี? โปรดไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าคุณกำลังประสบกับผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายจากการลบเส้น PICC ของคุณหรือไม่
- คำถามหลังจากการกำจัดเส้น PICC แขนท่อนล่างจะมีอาการบวมน้ำ +3 แม้จะมีระดับความสูงก็ตาม ฉันจะทำอะไรได้บ้าง? Brian Salazar-Prince คำตอบยอดนิยมคุณอาจลองใช้แรงกดเบา ๆ ไปที่บริเวณนั้นด้วยการพันด้วยผ้าพันแผล Ace หรือใช้ผ้าบีบน้ำเหลืองจากร้านขายยา คุณอาจลองเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมและดูโซเดียมของคุณอย่างระมัดระวัง ปริมาณโพแทสเซียมที่คุณบริโภคควรเป็นสองเท่าของปริมาณโซเดียมที่คุณบริโภค
- คำถามฉันจะทราบได้อย่างไรว่าบรรทัด PICC ถูกลบออกไปนานแค่ไหน? บิลเลอเมย์ ควรบันทึกไว้ในเวชระเบียนของโรงพยาบาล / หน่วยงาน / คลินิกที่ใส่เส้น PICC คุณสามารถขอข้อมูลจากเอนทิตีการแทรก
- คำถามหลังจากลบเส้น PICC แล้วฉันจะบินในวันถัดไปได้หรือไม่? บิลเลอเมย์ จะไม่มีข้อห้ามในการบินหลังจากถอดสาย PICC คุณอาจพิจารณาการแต่งกายบนเว็บไซต์เนื่องจากอยู่ในขั้นตอนการรักษาและความจริงที่ว่าคุณจะอยู่รอบ ๆ ผู้คนจำนวนมากขณะบิน
- คำถามต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าที่เส้นเลือดอุดตันจะเกิดขึ้นหลังจากการกำจัด PICC? เส้นเลือดอุดตันในอากาศเป็นของหายาก แต่จะเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังการกำจัด หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ไซต์ของคุณควรปิดให้สนิทหากยังไม่หายสนิท เมื่อตกสะเก็ดทั่วทั้งไซต์แล้วอากาศจะไม่สามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้
- คำถามถ้าแขนของฉันมีเส้น PICC ยาวออกมาหนึ่งนิ้วหมายความว่ามันไม่ดีใช่หรือไม่? ไม่จำเป็น. ต้องแน่ใจว่าจะไม่ดึงออกไปอีก แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบ
